سلام عرض ادب
آقای دکتر درد معده من زمانی که از خواب بیدار میشم شروع میشه و در گلوم کمی احساس خفگی میکنم و هر دو دستم بی حس و یا کرخت میشه و قفسه سینه سمت راستم ب اندازه یک بند انگشت میسوزه و درد میکنه
لطفا عنایت بفرمایید راهنماییم کنید

سلام. آقایی هستم ۳۷ ساله که مدت ۳ سال هست سوزش معده پیدا کردم.
این سوزش هنگام گرسنگی یا مصرف غذای ترش یا شور شدت پیدا میکند. در آخرین آندوسکوپی موارد زیر مشاهده گردید:
Mild antral erythema
Mild active chronic gastritis
Negative for Hpilory
No dysplasia or metaplasia
بنده طی این سه سال، لانزوپرازول، پنتو پرازول و فاموتیدین مصرف کردم که بی تاثیر بود. کلیندیوم و نکسیوم هم باعث یبوست شد. میخاستم بپرسم غیر از داروهای بالا، داروی بهتر و موثرتری وجود داره مثلا گیاهی یا خارجی؟؟؟
با تشکر.

سلام جناب دکتر،من حدود 3 ماه پیش صبح دچار حالت تهوع و استفراغ و اسهال شدم بعدش احساس ناراحتی در معده و دفع ناقص بودم و وقتی سبزیجات یا گوشت مصرف میکردم احساس می‌کردم درست هضم نمیشه رفتم دکتر بهم نولپازا 40 برای 2 هفته 2 تا صبح 2 تا شب دادن و سرم وصل کردن و گفتن مسمومیت غذایی ولی کامل خوب نشدم و صبح ها حالت تهوع و گزگز دست ها و بازم دفع کم و ناقص و اینکه حجم دفع ام کم و شکلش باریکتر شده به خاطر ادامه ناراحتیم و همچنین کاهش وزن 6 تا 7 کیلو در یکماه،پیش پزشک دیگه رفتم و آندوسکوپی فوقانی و کولونوسکوپی انجام دادم آندوسکوپی خوب بود ولی در کولونوسکوپی گفتن یه مقدار از روده ات آفت داره که به خاطر خوردن غذاهایی مثل کنجد و گردو هست و به من داروی سیتریزین و داروی انگل خارجی دادن که داروخانه‌ها پیدا نکردم و به خاطر دفع ناقصم دوباره مجبور شدم برم تهران دکتر و ایشونم گفتن بیشتر مشکل عصبی هست و داروهایی که دادن بیشتر برای التهاب روده بوده فاموتیدین 20 و بیسموت ساب سیترات و شیاف مزالازین 500 و داروهای مکمل زینک ویتامین سی و ب کمپلکس دادن
آلان اشتهام خوب شده ولی هرچی میخورم وزنم بالا نمیره
و خیلی ببخشید حجم دفع ام کم و شکلش باریکتر شده و به صورت نواری نیست و با اینکه بافتش نرمه ولی به سختی دفع می کنم و حدود 15 تا 20 دقیقه زمان میبره و احساس میکنم به صورت کامل تخلیه نمیشه و مثل سابق نیست و اینکه مدفوع دارم باید مدتی بشینم تا بیاد و به شکلی که توضیح دادم هست و خیلی ببخشید گاز معده ام خیلی کم شده یا اصلا ندارم اگه داشته باشم هم به آسانی خارج نمیشه واقعاً خودم نمیدونم چیکار کنم الان 10 روز داروهای دکتر تهران رو میخورم ولی بهبودی در دفع ام ندیدم،و اینم بگم آقای دکتر روزی که من استفراغ و اسهال داشتم غذایی که برا اولین بار خوردم که همسایه مون آورده بود عدس خارجی که بدون پوست هست و رنگش نارنجیه اسمش و نمیدونم،و اینکه من یکسال داروی نولپازا مصرف میکردم به خاطر مشکل معده و وقتی آندوسکوپی سالم بود دیگه قطع کردم و شاید یکسال که دفع ام مثل سابق نیست ولی دفع به صورتی که در بالا توضیح دادم حدود سه ماه و احساس میکنم نسبت به قبل دفع ام بدتر شده ببخشید جانب دکتر که خیلی زیاد حرف زدم واقعاً خودم سردرگمم و 3 ماه درگیرم و همش می ترسم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید آقای دکتر قابل ذکر هست به خاطر بیماری پانیک داروی آسنترا و کلوبازام هم حدود 5 تا 6 سال مصرف میکنم و متاسفانه سرخود ادامه دادم ولی روانپزشکم ازم ایراد گرفت و گفتن قطع کنم داروی جدید نورتریپتیلین 10 کلردیازپوکساید 5 تجویز کردن جناب دکتر ممنون میشم راهنمایی بفرمایید اینکه مشکلم چیه و زمان درمان کاملم چقدر طول میکشه من و عفو بفرمایید به خاطر پر گویی

با سلام و خسته نباشید
من امروز برای دومین بار مطب بودم از روند درمان بسیار راضیم از دکتر عزیز هم ممنون
مشکل من کولیت بوده
اما یه گله داشتم نه از دکتر نازنین
از ۳ منشی مطب ، به شدت با بیماران بد برخورد می‌کنن ، با من درگیری ایجاد نشد
اما شاهد حق کشی و بی احترامی های زیادی به بیماران بودم
این شرایط برای دکتری با خلق و خوی خوب آقای دکتر هماهنگ نیست
من حق میدهم که منشی ها خسته می‌شوند
اما نحوه ی رفتار آدم خسته رو میشه از آدم بی ادب و فرو مایه فرق داد.

سلام آقای دکتر آیا ورم معده درمان قطعی داره هر چی آمپرازول میخورم فایده نداره هنوز درد زیادی دارم دو سال میشه خوب نشدم ممنون و سپاس

سلام آقای دکتر دخترم ۱ماهشه دکتر براش پودر امپرازول تجویز کرده ولی متاسفانه شکمش صفت شده و یبوست گرفته میتونیم یکدفعه قطع کنیم مشکلی نداره

با سلام و خسته نباشید. مادر من یک ماه پیش کرونا گرفت و در کنار علایم کرونا (تب آبریزش بینی و چشم و سرفه و بی حالی) درد شدید قسمت فوقانی شکم داشت که خودش می‌گفت درد معدس. در اورژانس آزمایش برداشتن که آنزیم های کبد بسیار بالا بود
AST 168
ALT 459
ALP 460
Total Bilirubin 2.4
Direct Bilirubin 1.8
Haptoglobin 2.56

در کنار DDimer بالا 1240 و یکسری تست های خون پایین. سونوگرافی کامل شکم و لگن هم انجام شد که هیچ مشکلی نداشت و سالم بود. نوار قلب هم گرفته شد و نرمال بود. رنگ ادرار اوایل مایل به قرمز بود و رفته رفته بهتر شد ولی همچنان تیره تر از حالت عادی بود
در این یک ماه تحت درمان بود که دکتر متخصص داخلی پردنیزولون تجویز کردن که روز اول یه آمپول بعد یه هفته قرص کامل یه هفته نصف و هفته آخر یک چهارم مصرف کردن در کنارش هم ویتامین ب1 ب6 و A. علایم کرونا بهبود یافت اما درد معده بعد از خوردن غذاهای روغنی و چرب و غذاهایی مانند حبوبات تخم مرغ آب پز همچنان ادامه دارد برای درد معده ازونیوم هفته اول دوتا در روز و بعد روزی یک عدد ناشتا، دومپریدون نیم ساعت قبل از غذا و شربت آدی ژل اس هر 8 ساعت تجویز کردن که با مصرفشون هیچ تغییری در درد معده حاصل نشد و بعد از خوردن غذاهای مذکور (نه همه غذاها) میگه که معدم شروع به باد کردن می‌کنه و به قفسه سینه فشار میاره بعد درد شدید اتفاق میفته که مادرم مجبور میشه به زور کل محتویات معدشو خالی کنه و فقط بعد از این درد تسکین پیدا می‌کنه. (حالت تهوع و اسهال نداره) ناگفته نماند که در این حالت آروغ های خیلی بلندی هم میزنه و قسمت روی معده هم سفت تر از حالت عادی میشه و تا وقتی بالا نیاره ادامه داره. خودش میگه خالی شدن یهویی معده رو حس میکنه بعدش درد خوب میشه. کیسه صفرا هم نداره چند سال پیش عمل کردن و برداشتن به دلیل سنگ زیاد کیسه صفرا و این در خانوادشون ارثی هست. در حال حاضر رژیم غذایی شو رعایت می‌کنه تمام غذاها رو بصورت آبپز و بدون روغن مصرف می‌کنه حبوبات نمیخوره فعالیت بدنی داره پیاده روی میره ولی گاهی که ناپرهیزی می‌کنه دچار این معده درد میشه. حالا بعد از گذشت یک ماه آزمایش هارو تکرار کرده که سطح آنزیم های کبد پایین تر اومده اما همچنان بالاست
AST 97
ALT 183
ALP 234
Total Bilirubin 0.7
Direct Bilirubin 0.3
Ddimer 590
با تست های نشان دهنده کم خونی که از قبل داشت و سطح هموگلوبین و w.b.c که نسبت به آزمایش قبل کمی افت پیدا کرده و در حال حاضر 10.4 و 4460 میباشد. همچنین تست باکتری معده هم انجام شد که منفیه
H.Pylori Ab. IgG 0.6
در آزمایش ماه قبل آزمایشات هپاتیت نیز انجام شده بود که همه منفی بود و دکتر بیماری کرونا و التهاب خون را دلیل مشکلات پیش آمده تشخیص داده بودن. در حال حاضر با توجه به اینکه در این مدت مادرم وزن زیادی هم کم کرده و لاغر شده و نتایج سونوگرافی هیچ مشکلی را نشان نمی‌دهد دلیل بالا بودن آنزیم های کبد چیست و آیا خطرناک است یا رو بهبودی است؟ این درد مربوط به معده میشه یا کبد؟ ناحیه ای که موقع درد مادرم نشان میده دقیقا قسمت فوقانی معده هست نه سمت راست شکم. اینو هم بگم که حدود دو ماه قبل از کرونا هم یه بار بعد از خوردن یکسری غذاهای سنگین این درد رو گرفته بودن که اون موقع می‌گفت دردش میزنه سمت راست بدنم که باز سونوگرافی انجام شده بود و سالم بود قرص فاموتیدین براش تجویز شده بود که اون موقع دردش فقط دو روز طول کشید و بعدش درست شد و مشکلی با خوردن هیچ غذایی نداشت و به راحتی غذاهای چرب هم میخورد تا اسفند ماه که دچار کرونا شد و این اتفاق دوباره تکرار شد و در حال حاضر ماندگار شده. خیلی ممنون میشم نظرتون رو بگید و در این زمینه راهنماییم کنید بسیار نگران هستم. ببخشید طولانی شد خواستم شرح کاملی داده باشم

درود
آقای دکتر من با کوچکترین مورد (اکثرا بی اهمیت و کوچک و حتی خنده دار مثل عبور موتور یا صدای بوق یا عوض نشدن کانال تی وی ) و یا احساس گرسنگی ، سردرد میگیرم (از چند دقیقه تا دو روز کامل )0میزان درد واقعا وحشتناکه و فورا حالت تهوع بهم دست میده و باور کنید چه مغازه یا مهمانی یا حتی توی خیابان اگه اینطور شدم ناخودآگاه زمین گیر میشم و باید بخوابم 0(البته اسمش خوابه چون سردرد انقدر زیاده که حتا بالش هم نمیتونم زیرسرم بزارم ، چند سال درگیرم ولی چون اوایل به ندرت پیش میومد اهمیت ندادم ولی یکسال اخیر هر روزه (اغراق نمیکنم)0اگه وقت داشتید لطفا راهنمایی کنید از دیروز دارم رابپرازول مصرف میکنم (برای اولین بار),0البته اینو هم بگم که افسردگی شدید دارم (0آرا وضعم داغونه درست میفرمایید),0خوشحال میشم در مورد مصرف دارویی راهنمایی کنیدممنون از شما ، مهدی

سلام خسته نباشید
من ازمایش خون دادم که تو نتیجه همه چی خوب بود بجز انزیمهای کبدی که ۲ تا ۳ برابر حد طبیعی بود..بخاطر اطمینان از کبدچرب برای سونوگرافی کبد اقدام کردم اما توجواب سونو هیچ چیز غیر عادی گزارش نشده…حالا سوال من این که دلیل افزابش انزیمها چی بوده؟یا چه ازمایشی لازمه؟
ممنون

سلام علیکم

من چند مدتی پیش متاسفانه مبتلا به اومیکرون شده بودم حالت تهوع بی اشتهایی و بی حالی و ضعف و گلو درد ولی بعد از هفته ها خوب شدم خدا رو شکر ولی تا اون موقع دیگه معده ام خیلی بهم ریخته ممکنه از اومیکرون باشه مدت ۳ هفته هست رفلاکس معده دارم اسید معده ام زیاد شده اوایل خیلی اذیت بودم هر چیزی که میخوردم سر دلم احساس سنگینی و حالت نفس تنگی پیدا میکردم و یبوست داشتم ولی تقریبا بعد از گذشت 2 ساعت از خوردن غذا نفس تنگی ام کمتر میشد هنوز داشتم ولی بهتر میشدم ولی دوباره با مصرف غذا سنگینی معده و این حرفا دوباره میومد سراغم با مصرف پنتوپرازول ۴۰ الان 2 هفته ای میشه اون حالت سنگینی معده ام تقریبا برطرف شده و فقط اسید معده ام منو اذیت میکنه مخصوصا شب ها موقع خواب دیگه خسته شدم الان فقط صبح ها موقع سحری پنتوپرازول 40 مصرف میکنم به نظر دکتر بهتره آندوسکپی بگیرم یا بهتره همین پنتوپرازول 40 رو ادامه بدم یا داروی دیگری هم پیشنهاد میدین ….